En un movimiento que ha sacudido al ámbito político y sindical, el Gobierno anunció la publicación del Decreto 170/2024, firmado por el presidente Javier Milei, el jefe de Gabinete Nicolás Posse, y el ministro de Salud Mario Antonio Russo, que desregula el sistema de obras sociales. Esta medida, que entrará en vigor el próximo 1° de marzo, ha sido recibida con controversia y especulaciones sobre sus repercusiones, especialmente en lo que respecta a los derechos y beneficios de los trabajadores.

Históricamente, los trabajadores estaban vinculados a la obra social correspondiente a su actividad laboral durante al menos un año, antes de poder optar por un cambio. Sin embargo, con la implementación de esta nueva normativa, se les otorga a más de 20 millones de trabajadores la libertad de elegir entre distintas obras sociales y empresas de medicina prepaga desde el inicio de su relación laboral.

Una de las consecuencias más destacadas de esta medida es la posibilidad de desfinanciamiento de las obras sociales sindicales, ya que los empleados podrán optar por alternativas del sector privado. Esta decisión gubernamental, en medio de tensiones con la Confederación General del Trabajo (CGT) y otros sindicatos, plantea interrogantes sobre el futuro de la negociación colectiva y la representación de los trabajadores en el ámbito de la salud.

El cambio sustancial en el paradigma de las obras sociales implica una serie de modificaciones significativas para los trabajadores y las empresas de medicina prepaga. A partir del 1° de marzo, las principales novedades incluyen:

– La posibilidad de elegir libremente entre obras sociales y prepagas desde el inicio de la relación laboral.

– El fin de la obligatoriedad de permanecer un año en la misma obra social.

– La capacidad de solicitar un cambio en cualquier momento, aunque solo una vez al año.

– La inclusión de las empresas de medicina prepaga en la contribución al Fondo Solidario de Redistribución, con aportes equivalentes al 20% de la cuota recibida.

Si bien esta medida busca promover la competencia y la libre elección en el sistema de salud, ha generado preocupaciones sobre posibles inequidades y desigualdades en el acceso a la atención médica. Además, se plantean interrogantes sobre la capacidad del Estado para garantizar la calidad y la equidad en la prestación de servicios de salud, especialmente en un contexto de crisis económica y sanitaria.

La Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) será la encargada de supervisar y gestionar los procesos de cambio entre obras sociales y prepagas, con el desafío de asegurar una transición fluida y justa para todos los involucrados. Sin embargo, queda por ver cómo se desarrollarán las implicaciones prácticas de esta desregulación y cuál será su impacto real en la vida cotidiana de millones de trabajadores argentinos.

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Los beneficiarios de obras sociales han experimentado un incremento del 2,64% en comparación con el año anterior, según un informe publicado recientemente por la Cámara de Instituciones de Diagnóstico Médico (CADIME). Aunque esta cifra indica una recuperación en la cantidad de beneficiarios, el número aún se encuentra por debajo de los niveles de la prepandemia.

De acuerdo con el registro más reciente, correspondiente a marzo, los beneficiarios de obras sociales nacionales alcanzaron la cifra de 15.380.000. Esto significa que aproximadamente el 33,6% de la población está cubierto por más de 290 entidades de obras sociales en el país. Sin embargo, se estima que aún faltan alrededor de 800.000 beneficiarios para alcanzar los valores previos a la pandemia.

El presidente de CADIME, Guillermo Gómez Galizia, explica que este fenómeno se debe al deterioro del mercado laboral, que ha sido impactado por la crisis económica, la inflación y las dificultades en el acceso al crédito. Además, el elevado costo del empleo formal y la presión fiscal han afectado especialmente a las pequeñas y medianas empresas, lo cual se refleja en el número de beneficiarios de obras sociales.

El informe revela que, en los últimos 12 meses, las primeras 10 obras sociales nacionales experimentaron un incremento del 3,11% en la cantidad de afiliados. En comparación con el aumento promedio del 2,64%, esto indica un aumento en la concentración de beneficiarios en estas obras sociales más grandes.

Las 10 obras sociales nacionales que concentran el 43% de los afiliados son: OSECAC, OSDE, OSPRERA, UPCN, UOCRA, OSPE, OSUTHGRA, ASE, Mutual Sancor y UOM. Si se suman las siguientes 6 obras sociales en tamaño, alcanzan al 50% de los afiliados.

El informe también destaca que el valor de la cápita promedio anual de las obras sociales nacionales, es decir, su recaudación dividida por beneficiario, asciende a $6.335, registrando una disminución del 14% en los últimos 5 años en términos constantes.

No se vislumbran indicios de una posible recuperación de los valores de años anteriores, ya que han sido afectados tanto por la caída del salario real como por la incorporación de un mayor número de trabajadores con regímenes especiales y menores ingresos per cápita promedio.

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Obras Sociales

Sergio Massa le confirmó a la Confederación General del Trabajo un giro de 24.000 millones de pesos que irán directo a las obras sociales y además el Gobierno incluyó en el proyecto de Presupuesto 2023 una partida especial para que las prestaciones por discapacidad sean financiadas directamente por el Estado.

El Ministro de Economía se reunió con parte del Consejo Directivo de la CGT los que estuvieron presentes fueron Andrés Rodríguez (UPCN), Gerardo Martínez (UOCRA) y José Luis Lingeri (Obras Sanitarias) que se fueron conformes de la reunión. Las obras sociales recibirán unos 6000 millones de pesos por mes hasta diciembre, que no son fondos del Tesoro Nacional sino plata genuina del sistema sindical de salud.

Sobre el bono salarial que el Gobierno pensaba otorgar a los trabajadores de menores recursos, Massa aseguró que se posterga la discusión para fin de año y que tampoco está en análisis la universalización de las asignaciones familiares.

Movilización por Cristina

Cuando la Vicepresidenta sufrió el intento de asesinato, la CGT tuvo una reunión de urgencia al otro día, el sector de Pablo Moyano pidió un paro y movilización a la Corte suprema, la mayoria del Consejo Nacional no estuvo de acuerdo y el encuentro termino con una tensión al punto que se pensaba en un quiebre de la central obrera. Con el feriado dictado por el Presidente ese mismo viernes la posibilidad de paro y movilización perdió fuerza.

Asimismo, Pablo Moyano daría hace unos días unas declaraciones a C5N donde anticipó que la CGT se movilizará en apoyo a Cristina Kirchner cuando la Vicepresidenta presente su alegato en la Causa Vialidad.

“La CGT está en estado de alerta y movilización. Se habla de un acto el 23 de septiembre, cuando la Vicepresidenta declare y vamos a acompañar de forma masiva también a esa movilización”, aseguró el dirigente sindical.

Los “Gordos” y los “Independientes” no apoyaran esa movilización “nosotros iremos a paro o movilización si hay una sentencia” le decía un dirigente a Identidad Sindical. El efecto Cristina profundiza las diferencias en la central obrera.

Daer apuntó contra parte del Moyanismo

El jueves pasado se dio una de las elecciones más importantes dentro del mundo sindical que fue la del Sindicato de Empleados de Comercio de Capital. Se enfrentaban un referente de años como Armando Cavalieri contra Ramon Muerza candidato del supermercado Coto y de Facundo Moyano. Días antes de la elección la justicia tuvo dos sentencias: designó un veedor judicial por pedido de la lista opositora y ordenó entregar los padrones en el estudio jurídico de Huguito Moyano Juniors.

En esa misma línea, Facundo Moyano había organizado una entrevista el viernes pasado con el periodista Alejandro Fantino en el programa Animales Sueltos. La intención era festejar el triunfo de Muerza y colocarse como el referente sindical que había sacado de Comercio al “gitano” Cavalieri pero eso nunca ocurrió.

Después de confirmar la contundente victoria de Cavalieri, el dirigente que se acercó al búnker de la Lista Azul fue Héctor Daer. Como pocas veces se lo vio enojado y comenzó una crítica directa hacia un sector del Moyanismo que apoyó a Muerza “porque no podemos criticar a la justicia por un lado y después recurrir a la justica para entorpecer la democracia de los gremios” y agregó “llenaron de veedores, llenaron de veedores de un juzgado de una cámara y de la mar en coche, pero ustedes ganaron con los votos”.

“Es una elección que trasciende a comercio y es una elección del movimiento obrero. Que queremos que sea autónomo y tener los debates necesarios en un ámbito democrático, en un ámbito donde tenemos que elegir y votar y no ir a la justicia a pedir cosas”, así lo expresó uno de los Secretarios Generales.

Para concluir, el gremialista de la sanidad opino “esto también tiene que traer un debate en el movimiento obrero porque no puede ser que cuando no ganas intentas interrumpir las elecciones democráticas en la justicia o aún peor algunos pierden y hacen sindicatos paralelos”.

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El Ministerio de Salud destina $2000 millones para las obras sociales para que cancelen deudas con proveedores; Comercio, Uatre, Uocra y UPCN, entre los más favorecidos.

El Ministerio de Salud resolvió otorgar $2000 millones a obras sociales para atender saldos pendientes de cancelación con proveedores y prestadores. A través de la resolución 294/2022 de la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) publicada hoy en el Boletín Oficial, se aprobó el procedimiento de pago a cuenta de $2000 millones a 247 obras sociales con saldos pendientes, en concepto de adelanto de fondos del Sistema Único de Reintegros (SUR).

El pago será imputado como adelanto de fondos de las solicitudes presentadas por los agentes del seguro de salud, pendientes de cancelación al día de la fecha. Seis de las 247 entidades concentran el 25% del total de los recursos otorgados: Osecac (Empleados de Comercio y Actividades Civiles), con $ 265.619.381; OSDE (Ejecutivos y Personal de Dirección de Empresas), con $ 113.034.771; Osprera (Personal Rural y Estibadores), con $ 96.143.886; Ospecon (Personal de la Construcción), con $ 85.698.094, Unión Personal (UPCN), con $80.322.040; y OSPE (Petroleros), con $ 60.892.884.

La Superintendencia destacó que “habiéndose efectuado un análisis de la distribución de fondos otorgados”, así como “las proyecciones simuladas para el adelanto de mayo de 2021, se elaboró en dicho mes una nueva fórmula de distribución de fondos, también de carácter transitorio y excepcional”.

En esa oportunidad se recurrió a la “utilización de nuevos parámetros que ponderan indicadores económicos y prestacionales y permiten mantener un equilibrio en la distribución de fondos hacia los Agentes del Seguro de Salud, la que se continuó utilizando en los meses sucesivos”.

”Debido a las restricciones y medidas especiales según las distintas jurisdicciones del país que se han ido adoptando desde el comienzo de la pandemia de Covid-19, a la fecha persiste la imposibilidad del organismo de dar cumplimiento a los procedimientos administrativos regulados para el tratamiento de las solicitudes de recupero de fondos presentadas por los Agentes del Seguro de Salud, en virtud de la ausencia de recursos humanos suficientes para llevar adelante la tarea asignada y la imposibilidad de realizar el análisis y evaluación de expedientes físico”, aclaró la Superintendencia en los considerandos de la resolución.

Al respecto, agregó que “no caben dudas de que la profunda crisis económica y financiera por la que atraviesa el sector, torna necesario mantener la continuidad del sostenimiento y fortalecimiento del Sistema Nacional del Seguro de Salud”.

En consecuencia, consideró que “resulta oportuno que este organismo continúe adoptando medidas con el objeto de garantizar, por vía de la distribución de recursos provenientes del Fondo Solidario de Redistribución, una adecuada cobertura médico-asistencial de los beneficiarios del Sistema Nacional del Seguro de Salud”.

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El dirigente cegetista manifestó su apoyo al planteo de la Vicepresidenta. “Siempre que sea para mejorar el sistema de salud, bienvenida sea la propuesta de Cristina Fernández”, afirmó.

Luego de que la Vicepresidenta de la Nación, Cristina Fernández de Kirchner, planteara la necesidad de integrar el sistema de salud para un mejor funcionamiento, las repercusiones no tardaron en llegar. Una de las respuestas fue la de Hugo Moyano, Secretario General del Sindicato de Camioneros, quien manifestó su apoyo a la propuesta.

“Siempre que sea para mejorar el sistema de salud, bienvenida sea la propuesta de Cristina Fernández. Apoyamos la discusión para mejorar el sistema de Salud“, señaló el dirigente.

En esa línea, Moyano aseguró que “las organizaciones gremiales hicimos un aporte importantísimo en la pandemia” porque “la salud de los trabajadores debe ser atendida como corresponde”, mientras señaló que “el gobierno está haciendo un esfuerzo importante para que la pandemia no se vuelva más compleja”.

Cabe recordar que la Vicepresidenta ya había realizado esta propuesta durante el último acto de gobierno en La Plata, y la volvió a mencionar recientemente, cuando señaló que los sistemas de salud público, privado y de obras sociales se terminaron integrando “a las patadas y a la fuerza” en la Argentina, porque lo “impuso la realidad” provocada por la pandemia.

“Tenemos que tener la valentía y la inteligencia de anticiparnos a lo que va a venir, y vamos a tener que discutir eso y tantas otras cosas en la que podamos tener diferencias. Tenemos que sentarnos a discutir sobre cuestiones concretas, pero buscando soluciones, no buscando divisiones y entorpecer al otro, no al menos en estas cuestiones“, señaló la ex Presidenta.

Asimismo, Moyano expresó su apoyo a la gestión actual y opinó que “el gobierno toma medidas que son antipáticas, pero son necesarias para cuidar a la gente”, al tiempo que agregó que el Ejecutivo nacional “no tenía prevista tanta inflación, pero la situación está. Los salarios tienen que ganarle a la inflación este año“.

Para concluir, el máximo referente Camionero se refirió al rol de la oposición y disparó contra sus principales actores: “Es vergonzoso lo que están diciendo Macri y Bullrich sobre la pandemia. Hablan y dicen disparates”.

“El laburante se da cuenta que Macri dejó un desastre. La gente va a apoyar a este gobierno en las elecciones. Es mejor perder un peso y no perder una vida”, concluyó Moyano.

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